一、灭菌前的处理工作
1.必须确认灭菌物品的特性,认真阅读《产品使用说明书》,以保证灭菌物品适用于本灭菌器。
2.灭菌的物品应用水清洗干净,并彻底干燥。
3.灭菌物品应用包装袋包装后灭菌。
4.灭菌物品应无积压单层摆放,包装之间应留有间隙,摆放不应过于紧密。
5.包装后的物品最多装载应不超过载物架容积的 80%。
6.在灭菌的过程中,注意触摸屏上的故障提示,排除故障后重新开机。
7.灭菌未完成时不得强行开门,等灭菌结束提示后再开门。
8.灭菌前,应确认甲醛灭菌剂在有效期内,已过期的灭菌剂应当按照相关规定处理,禁止使用。
二、灭菌物品的包装要求
1. 适合的包装材料:纸塑包装袋。
2. 灭菌物品指示物的封装
1 、化学指示卡
. 必须确认化学指示卡的有效性,过期产品严禁使用;
. 将化学指示卡连同灭菌物品放置于包内,化学指示卡应置于灭菌物品之上, 不得挤压;
. 印有指示色的一面务必背对灭菌物品,指示颜色有异常的禁止使用。 生物指示剂
. 必须确认生物指示剂的有效性,过期产品严禁使用;
. 将生物指示剂放置于灭菌室内最难处理的位置,生物指示剂放置时与其它灭 菌物品不应挤压;
. 培养基颜色若有异常时禁止使用。 指示胶带和指示标签
. 必须确认指示胶带和指示标签的有效性,过期产品严禁使用;
. 封闭接口时指示胶带务必沿包装盒侧面封贴,指示标签也应粘贴在包装盒侧 面。
. 装载灭菌包装盒时,禁止挤压指示胶带和指示标签,否则极易发生变色不佳 的现象。
3. 物品的装载
1 灭菌器装载量装载量:不可超过单层装载空间的 80%。
2 物品摆放
. 各种大包装摆放在载物架上时,应无积压,相互之间应保持 10mm 的间隙。 纸塑包装袋,若单层水平摆放,应将纸面朝上,且不得叠加;若竖向倾斜 45 ° 摆放,应将袋子纸面朝上,且纸面对纸面,塑面对塑面摆放。
. 器械盒内物品要单层摆放,不得堆叠;器械盒禁止堆叠。
4. 灭菌物品的有效期
. 专用灭菌包装袋可延长灭菌器械无菌储存时间;在规定的储藏条件下,建议有效期为 6 个月,达不到储藏条件时有效期宜为 3 个月。
三、灭菌阶段
1. 预热阶段
开机选择相应的灭菌温度模式,直至内胆和门温度升到设定壁温温度后,进 入程序流程显示,设备本身开始进入预热阶段,预热结束开始抽真空运行灭菌程序。
2. 脉动阶段
内胆压力抽至设定压力 5.3KPa 后,进行前期的泄漏测试(总时长不超过25min,泄露速率每分钟不得超过 50Pa),通过泄漏测试后,开始向内胆中通入甲醛溶液和纯水的混合蒸汽。
3. 灭菌维持阶段
60℃模式下,甲醛混合溶液蒸汽在 21KPa 的压力下维持 30-40min;76℃模式下,甲醛混合溶液蒸汽在 44KPa 压力下维持 10min。
4. 解析阶段
反复的回压(此处压力为脉动压力上限值)再抽真空,将内胆内残留的甲醛混合溶液蒸汽抽出。
5. 干燥阶段
抽空 10min,排出残留水汽。
6. 通风阶段
反复回压(此处压力为 75KPa)抽空。
7. 平衡阶段
平衡舱内气压,灭菌完成,程序结束。
四、产品操作规程
1. 产品操作流程图
2. 操作细则
1 开机检查
. 开机前应当检查供电电源,确认供电电源的可靠性。
. 应当检查供给水源是否符合产品使用说明书的相关要求。 2 开机
. 开机后观察设备自检状况,如有报警情况应当及时联系专业人员予以解决。 3 检查
. 观察人机界面,查看模拟量参数是否正常。
. 检查灭菌剂和规定用水是否有效、充足。 4 开门
. 操作人机界面打开舱门,观察开门运行是否正常。
. 多次开关门确保舱门运行和密封指令的有效。 5 内室确认
. 务必对舱体内部进行检查并清洁,确保舱体内部无异物。
. 确保载物架无变形损坏。 6 包装物品
. 操作人员应当熟悉产品说明书,特别注意产品的适用范围和禁忌。
. 务必确认待消物品是否适合本灭菌器处理,以免损坏待消物品。
. 待消物品应当彻底清洗干净,特别是管腔内部,以免影响灭菌效果。
. 待消物品应当完全干燥,尤其是管腔类,干燥不彻底可能会中断灭菌程序。
. 待消物品的包装应当遵循 7 放置物品
. 待消物品的放置应当遵循消毒技术规范、物品供应商、医院消毒供应中心以 及本规程所规定的相关要求。
8 关门
. 确认摆放物品,不应超出舱门轨迹的垂直距离。
. 操作人机界面关闭舱门。 9 选择模式
. 根据待消物品总体特性选择合适的灭菌模式。
. 启动灭菌程序。 10 灭菌运行
. 灭菌运行初始阶段消毒员不应离开灭菌器,应当观察一下运行情况,确认无 异常现象再行离开。
. 灭菌运行期间出现故障报警情况时,应立即联系设备维护人员或本公司售后, 不得私自开启舱门或维修,以免对工作人员造成伤害。
11 灭菌结束
. 灭菌结束后,不应立即打开舱门,应当稍等片刻待压力数值平稳后再行操作。 12 开门取物
. 操作人机界面打开舱门。
. 舱门打开后应稍等几分钟,待舱内热气消散再行取物。
. 取出物品应当按要求进行流转或存放。 13 关门
. 关门之前应当按相关要求清洁灭菌舱室。
. 确认无任何机械阻碍然后关闭舱门。 14 结束
. 灭菌操作结束若灭菌器不再使用,应当关闭电源和水源。
五、注意事项
. 灭菌结束后灭菌室务必使用干毛巾进行清洁处理。
. 务必保证灭菌物品的干燥性,否则会延长灭菌时间甚至灭菌失败。
. 更换灭菌剂时务必佩戴乳胶手套。
. 应当按照产品使用说明书更换真空泵滤芯和微孔折叠滤芯。
. 务必使用设备生产商所提供的医用耗材,确保灭菌作业的有效性。
. 灭菌物品必须包含于低温蒸汽甲醛灭菌器的适用范围,否则灭菌无效与本灭 菌器性能无关。
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